【癌胚抗原测定】癌胚抗原（CEA）是一种在胎儿发育过程中由肠道组织产生的蛋白质，通常在出生后逐渐消失。然而，在某些成人癌症中，尤其是结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌和乳腺癌等，CEA水平可能会异常升高。因此，癌胚抗原测定被广泛用于癌症的辅助诊断、病情监测及治疗效果评估。
CEA检测是一项血液检查，通过测量血液中CEA的浓度来判断是否存在潜在的肿瘤病变或评估现有肿瘤的进展情况。尽管CEA不是一种特异性极高的肿瘤标志物，但在临床实践中仍具有重要价值。
一、癌胚抗原测定的意义
| 项目 | 内容说明 |
| 用途 | 辅助诊断肿瘤、评估治疗效果、监测复发情况 |
| 适用人群 | 已确诊癌症患者、高风险人群、术后随访患者 |
| 参考范围 | 正常值一般小于5 ng/mL（不同实验室标准略有差异） |
| 注意事项 | 吸烟者可能有轻度升高；部分良性疾病如肝硬化、炎症性肠病也可能导致CEA升高 |
二、癌胚抗原测定的优缺点
| 优点 | 缺点 |
| 有助于早期发现某些癌症 | 不具备高度特异性，不能单独作为诊断依据 |
| 可用于监测治疗效果和复发 | 部分非肿瘤性疾病也可能引起CEA升高 |
| 操作简便，费用相对较低 | 对于某些癌症如早期结直肠癌敏感性较低 |
三、癌胚抗原测定的临床应用
1. 辅助诊断
CEA升高可能提示存在某些恶性肿瘤，但需结合影像学、病理学等其他检查综合判断。
2. 疗效评估
在癌症治疗过程中，CEA水平的变化可以反映治疗是否有效。例如，手术或化疗后CEA下降，提示治疗反应良好。
3. 复发监测
对于已接受治疗的癌症患者，定期检测CEA有助于早期发现复发迹象。
4. 预后判断
CEA水平较高可能与较差的预后相关，尤其在结直肠癌中更为明显。
四、癌胚抗原测定的局限性
- 非特异性：CEA升高并不一定意味着癌症，也可能是由于其他疾病如慢性炎症、吸烟或肝脏疾病等。
- 个体差异：不同人之间的CEA基础水平可能存在较大差异，需结合个人历史进行分析。
- 不适用于早期筛查：对于早期癌症，CEA的敏感性较低，无法替代其他更精准的筛查手段。
五、总结
癌胚抗原测定是一项重要的肿瘤标志物检测方法，主要用于癌症患者的辅助诊断、治疗监测和复发评估。尽管其具有一定的局限性，但在临床实践中仍具有重要价值。建议在医生指导下进行检测，并结合其他检查结果综合判断。
